|
|
Bệnh nhi cùng đội ngũ y bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực Sơ sinh - Nhi Sơ sinh trước khi ra viện. Ảnh: THƯỢNG HIỂN |
Sau khi được phẫu thuật hai lần cùng với điều trị nội nhi tích cực gần 40 ngày tại Khoa Hồi sức tích cực Sơ sinh - Nhi Sơ sinh, trẻ đã bú mẹ tốt, lên cân và được xuất viện.
Trước đó, bệnh nhi Nguyễn L.A.Tr (Tp. Huế) sinh non (hơn 34 tuần), cân nặng chỉ 2.100 gr, được sinh mổ vì thai suy.
Mẹ bệnh nhi cho biết, đêm trước sinh, thai ít cử động. Kết hợp với kết quả siêu âm trước sinh ghi nhận thai có dạ dày và đại tràng giãn, đặt ra chẩn đoán theo dõi viêm phúc mạc bào thai, dị tật đường tiêu hóa. Trẻ được chuyển về Khoa Hồi sức tích cực Sơ sinh - Nhi Sơ sinh điều trị.
Thực hiện các xét nghiệm và hội chẩn đa chuyên khoa, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhi bị tắc ruột và chỉ định phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhi vào giờ tuổi thứ 9.
Tiến hành mở ổ bụng, các bác sĩ phát hiện một đoạn ruột non trẻ thoát vị qua khiếm khuyết tự nhiên ở mạc treo ruột non, dẫn đến tình trạng xoắn nghẹt ruột. Sau phẫu thuật, bệnh nhi được chuyển về chăm sóc tại Khoa Hồi sức tích cực Sơ sinh - Nhi Sơ sinh, được nuôi dưỡng tĩnh mạch đảm bảo hồi phục năng lượng sau đại phẫu, điều trị kháng sinh tích cực, bổ sung vitamin.
Cuộc mổ lần hai diễn ra sau 6 ngày để làm lại miệng nối bị hẹp. Trẻ được cho ăn qua đường miệng tăng dần theo nhu cầu, bé bú tốt, lên cân, tiêu tiểu bình thường, bụng mềm, vết mổ liền sẹo tốt.
Xoắn ruột là bệnh lý gây tắc nghẽn đường ruột và ứ đọng thức ăn, làm giảm lưu lượng máu đến ruột, gây viêm, hoại tử ruột, viêm phúc mạc, gây nguy hiểm đến tính mạng.
“Có rất nhiều nguyên nhân gây xoắn ruột, trong đó, thoát vị nội qua khiếm khuyết tự nhiên ở lỗ mạc treo ruột non là nguyên nhân hiếm gặp ở trẻ sơ sinh nhưng hay gặp ở các trẻ có tắc ruột phân su. Cần chẩn đoán, xử trí phẫu thuật sớm để bảo tồn ruột tối đa. Nếu không được cấp cứu kịp thời, đoạn ruột tổn thương có thể bị hoại tử không thể phục hồi, từ đó gây nhiễm trùng, nhiễm độc ổ bụng dẫn tới tử vong”, TS. BS. Nguyễn Thanh Xuân - Phó Giám đốc BVTW Huế cho hay.
Sự chuyên nghiệp của ekip phẫu thuật ngoại nhi, kết hợp chăm sóc điều trị trước và sau mổ góp phần quan trọng trong việc nâng cao chất lượng chăm sóc và điều trị nhiều bệnh nhân sơ sinh mắc dị tật nặng, nguy kịch tại BVTW Huế.